炎癥性腸病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）是一組疾病的總稱， 包括潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis, UC）和克羅恩?。–rohn’s disease, CD）¹。多見于年輕人，15~25歲是發(fā)病高峰年齡。IBD是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)UC的患病率約為 11.6/105 (2009年）²；中國(guó)CD的患病率約為2.29/105 (1950-2007年）³。近年，IBD的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)一直呈現(xiàn)升高趨勢(shì)⁴。

IBD尚無明確的發(fā)病機(jī)制，由遺傳和環(huán)境因素共同決定。IBD不會(huì)傳染，但具有家族聚集性，約14%的IBD患者具有疾病家族史⁵。研究顯示，免疫穩(wěn)態(tài)的失衡，導(dǎo)致過量腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor, TNF）-α的產(chǎn)生在IBD發(fā)病中扮演重要的角色⁶。

CD和UC患者常見的臨床表現(xiàn)存在一定的差異。CD的消化道表現(xiàn)主要有腹瀉和腹痛，可有血便¹。UC的消化道表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便伴腹痛、里急后重¹。此外CD和UC患者還會(huì)伴有各種全身并發(fā)癥如視物模糊、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等¹。

IBD尚無根治方法，目前的治療目標(biāo)為進(jìn)行更好的疾病控制。IBD的治療藥物包括氨基水楊酸類、腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、環(huán)孢素，生物制劑等⁷。對(duì)于伴高危因素的CD患者可直接采用抗TNFα單抗進(jìn)行治療⁷。
  

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5.  Hodson R. Inflammatory bowel disease[J]. Nature, 2016, 540(7634):S97.
6.  Brand S. Crohn's disease: Th1, Th17 or both? The change of a paradigm: new immunological and genetic insights implicate Th17 cells in the pathogenesis of Crohn's disease[J]. Gut, 2009, 58(8):1152-67.
7.  中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組. 炎癥性腸病診斷與治療的共識(shí)意見（2018年·北京）[J]. 中華消化雜志，2018 ，38（5）：292-311.